மாடர்னா மற்றும் மெர்க் அவர்களின் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட எம்ஆர்என்ஏ புற்றுநோய் தடுப்பூசி அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட உயர்-ஆபத்து மெலனோமா நோயாளிகளுக்கு கணிசமாக மேம்படுத்தப்பட்ட விளைவுகளை அறிவித்தது. வழக்கமான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் தடுப்பூசியை இணைப்பது பாரம்பரிய சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது நோய் மீண்டும் அல்லது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லாமல் நீண்ட இடைவெளிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று சோதனை காட்டுகிறது.
சோதனை பொறிமுறை மற்றும் முடிவுகள்
IV மெலனோமா மூலம் நிலை IIB ஐ அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்த 1,137 நோயாளிகளை தாமதமான மருத்துவ சோதனை மதிப்பீடு செய்தது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு வடிவமைப்பைப் பயன்படுத்தி, பங்கேற்பாளர்களை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரித்தனர்: ஒன்று இன்டிஸ்மெரன் (எம்ஆர்என்ஏ-4157) மற்றும் மெர்க்கின் நிறுவப்பட்ட இம்யூனோதெரபி மருந்தான கீட்ருடாவின் சோதனை கலவையைப் பெறுகிறது, மற்றொன்று கீட்ருடா மோனோதெரபியை மட்டும் பெறுகிறது. நீண்ட கால செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு இரு குழுக்களும் ஒரு வருட சிகிச்சை காலத்தில் கண்காணிக்கப்பட்டன. மாடர்னா மற்றும் மெர்க் ஆகியோர் மீண்டும் நிகழும்-இலவச உயிர்வாழ்வு மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டாசிஸ்-இல்லாத உயிர்வாழ்வு ஆகிய இரண்டிலும் சேர்க்கை சிகிச்சையானது புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை உருவாக்கியது. இந்த அளவீடுகள் நோயாளிகள் புற்றுநோயின்றி இருப்பதற்கான கால அளவையும், உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு நோய் பரவுவதற்கு முன் கடந்த காலத்தையும் கணக்கிடுகிறது. நிறுவனங்கள் தங்கள் ஆரம்ப அறிவிப்பில் சிறுமணித் தரவைத் தடுத்து நிறுத்தியிருந்தாலும், தனிப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தனிப்பட்ட குறிப்பிட்ட பிறழ்வுகளை சிகிச்சை திறம்பட இலக்காகக் கொண்டிருப்பதால், தனிப்பயனாக்கப்பட்ட புற்றுநோயின் மைல்கல்லைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்தினர்.
தனிப்பயனாக்கப்பட்ட தடுப்பூசியின் பின்னால் உள்ள தொழில்நுட்பம்
சிகிச்சையின் மையத்தில் இன்டிஸ்மெரன் எனப்படும் எம்ஆர்என்ஏ தடுப்பூசி உள்ளது, இது செயற்கை தூதுவர் ஆர்என்ஏவைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு வீரியம் மிக்க செல்களைக் கண்டறிவதற்கான வரைபடத்தை வழங்குகிறது. ஒவ்வொரு தடுப்பூசி டோஸின் வளர்ச்சியும் மிகவும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட செயல்முறையாகும், இது நோயாளியின் குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் பிறழ்வுகளை வரிசைப்படுத்துவதன் மூலமும், அவர்களின் ஆரோக்கியமான செல் டிஎன்ஏவுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலமும் தொடங்குகிறது. 34 தனித்துவமான பிறழ்வுகளைக் கண்டறிவதன் மூலம், விஞ்ஞானிகள் ஒரு தடுப்பூசியை உருவாக்க முடியும், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கான தனிப்பயனாக்கப்பட்ட பயிற்சி கருவியாக செயல்படுகிறது, இது ஆரோக்கியமான திசுக்களில் இருந்து புற்றுநோய் செல்களை வேறுபடுத்துகிறது. இந்த அணுகுமுறை ஒரு அளவு-பொருத்தம்-அனைத்து புற்றுநோயிலிருந்து விலகிச் செல்கிறது, இது மிகவும் சக்திவாய்ந்த மற்றும் குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியை வழங்குகிறது. இந்த தனித்துவமான மரபணு குறிப்பான்களை குறிவைப்பதன் மூலம், சிகிச்சையானது நோய்க்கு எதிரான உடலின் இயற்கையான பாதுகாப்பை மேம்படுத்த முயல்கிறது, கட்டியின் பெரும்பகுதி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிறகு மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் நோக்கம் கொண்டது.
வரலாற்று சூழல் மற்றும் முந்தைய தரவு
தற்போதைய வெற்றி எம்ஆர்என்ஏ தொழில்நுட்பத்தில் நீண்டகால ஆராய்ச்சியை உருவாக்குகிறது, இது கோவிட்-19 தொற்றுநோய்களின் போது உலகளாவிய முக்கியத்துவத்தைப் பெற்றது, ஆனால் புற்றுநோயியல் துறையில் அதன் ஆற்றலுக்காக நீண்ட காலமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது. இந்த கட்டம் 3 சோதனை வெற்றிகரமாக முடிவதற்கு முன்பு, நிறுவனங்கள் ஐந்தாண்டு கட்டம் 2 ஆய்வில் இருந்து முக்கியமான ஆதாரங்களை சேகரித்தன. ஜூன் மாதம் ஒரு ஆராய்ச்சி மாநாட்டில் பகிரப்பட்ட முந்தைய கட்டத்தின் தரவு, பெரிய சோதனைக்கான உத்வேகத்தை வழங்கியது. கட்டம் 2 கண்டுபிடிப்புகள் குறிப்பிடத்தக்கவை, இறப்பு அல்லது மீண்டும் நிகழும் அபாயத்தில் 49 சதவீதம் குறைப்பு, அத்துடன் தொலைதூர மெட்டாஸ்டாஸிஸ் அல்லது இறப்பு அபாயத்தில் 59 சதவீதம் குறைவு. இந்த முந்தைய முடிவுகள் mRNA-4157 மற்றும் Keytruda ஆகியவற்றின் கலவையானது அதிக ஆபத்துள்ள மெலனோமா நோயாளிகளுக்கு ஒரு சாத்தியமான துணை சிகிச்சையாகச் செயல்படும் என்பதற்கான ஆதாரத்தை வழங்குவதில் முக்கியப் பங்கு வகித்தது, இறுதியில் இன்றைய அறிக்கையின் முடிவுகளை உருவாக்கிய விரிவாக்கப்பட்ட விசாரணைக்கு வழிவகுத்தது.
தொழில்துறை தாக்கங்கள் மற்றும் எதிர்கால தரவு பகிர்வு
இந்த வளர்ச்சி மருந்துத் துறையில் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை உத்திகளின் சாத்தியமான சரிபார்ப்பாக செயல்படுகிறது. கட்டம் 3 வெற்றி நீடித்தால், எம்ஆர்என்ஏ தொழில்நுட்பம் மற்றும் வடிவமைக்கப்பட்ட புற்றுநோய் சிகிச்சை ஆகிய இரண்டும் இத்தகைய அர்த்தமுள்ள மருத்துவ இலக்கைத் தாக்கிய முதல் முறையாகும். நோயாளிகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிக ஆபத்துள்ள தோல் புற்றுநோய்கள் திரும்புவதைத் தடுப்பதற்கான ஒரு நிலையான விருப்பமாக இந்த சிகிச்சை முறை மாறும் என்பது நம்பிக்கை. முடிவுகளைச் சுற்றியுள்ள உற்சாகம் இருந்தபோதிலும், நிறுவனங்கள் தகவல் வெளிப்படுத்தல் தொடர்பாக பழமைவாத அணுகுமுறையைப் பேணுகின்றன. அவர்கள் முழு தொழில்நுட்ப ஆவணங்களையும் வெளியிடவில்லை, முழுமையான தரவுத்தொகுப்பு சர்வதேச மருத்துவ மாநாட்டில் எதிர்கால விளக்கக்காட்சிக்காக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது என்று குறிப்பிட்டார். தரவு வெளியீட்டிற்கான இந்த வேண்டுமென்றே அணுகுமுறை புற்றுநோயியல் நடைமுறையில் நிலையான நடைமுறையாகும், கண்டுபிடிப்புகள் தொழில்முறை ஆய்வு மற்றும் சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட விவாதத்திற்கு உட்பட்டது என்பதை உறுதிசெய்து, உயிர்வாழும் விகிதங்களில் ஆய்வின் தாக்கத்தின் முழு நோக்கத்தையும் உலகளாவிய அறிவியல் சமூகத்திற்கு விரிவாக வழங்க முடியும்.
⚖ The Balanced View
Supporting view
சோதனையானது, மறுநிகழ்வு இல்லாத உயிர்வாழ்வு மற்றும் தொலைதூர மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லாத உயிர்வாழ்வு ஆகிய இரண்டிற்கும் அதன் மருத்துவ முனைப்புள்ளிகளை சந்தித்தது, முந்தைய ஐந்தாண்டு கட்டம் 2 சோதனையில் காணப்பட்ட சாதகமான போக்குகளால் ஆதரிக்கப்பட்டது.
Concerns & criticism
விரிவான மருத்துவத் தரவு இன்னும் வெளியிடப்படவில்லை, ஏனெனில் நிறுவனங்கள் தங்கள் ஆரம்ப அறிவிப்பை மேல்-வரிசை கண்டுபிடிப்புகளுக்கு வரம்பிடுவதால், எதிர்காலத்தில் ஒரு மருத்துவ மாநாட்டில் வழங்கப்பட வேண்டும்.
→What's next
வரவிருக்கும் சர்வதேச மருத்துவ மாநாட்டில் விரிவான சோதனைத் தரவுகளின் முறையான விளக்கக்காட்சியை கூட்டாளர்கள் திட்டமிட்டுள்ளனர். இந்த நிகழ்வு விஞ்ஞான மற்றும் மருத்துவ சமூகத்திற்கு சிகிச்சையின் நீண்டகால நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிடுவதற்குத் தேவையான குறிப்பிட்ட அளவீடுகளை வழங்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
